Příprava na kojení - co je dobré vědět?

Kojení
Mateřské mléko je přirozeně uzpůsobené pro potřeby dítěte a obsahuje všechny nezbytné živiny, protilátky a enzymy, které podporují imunitní systém a zdravý vývoj.
Výhody kojení zahrnují:

• Přirozená ochrana proti infekcím díky obsahu protilátek.
• Snadná stravitelnost.
• Pomoc při vytváření pevného pouta mezi matkou a dítětem (ne jediná cesta!).
• Menší pravděpodobnost výskytu alergií a zažívacích problémů.

Na druhou stranu, kojení může být náročné, zejména v prvních týdnech. Klíčem k úspěchu je dostatečná podpora, správná technika a trpělivost.

Kombinace kojení a krmení lahví či jinou pomůckou
Některé matky volí kombinovanou metodu, kdy dítě dostává jak mateřské mléko, tak příkrmy z lahve, pomocí cévky, stříkačky nebo lžičkou či z kalíšku.
To může být užitečné v následujících situacích:

• Když matka potřebuje více flexibility.
• Pokud dítě vyžaduje vyšší přísun mléka, než je možné "zajistit".
• Když je nutné zapojit do krmení i ostatní členy rodiny.

Při kombinaci je dobré používat lahve s pomalým průtokem, které co nejvíce napodobují kojení a pomáhají předcházet tzv. "zmatku z lahve". Doporučené lahve:

• Dr. Brown’s – zejména verze s širokým hrdlem, která lépe napodobuje kojení.
• Como Tomo – láhev s měkkým silikonovým materiálem, která je vhodná pro kombinaci kojení a krmení lahví.

Výhradní odsávání mateřského mléka
Některé matky se rozhodnou mateřské mléko odsávat a podávat dítěti pouze z lahve.
Tento přístup je často volen v případech:

• Kdy dítě nemůže dobře sát (například kvůli předčasnému porodu).
• Pokud matka preferuje kontrolu nad krmením.
• Při bolesti nebo jiných obtížích spojených s kojením.

Výhradní odsávání vyžaduje kvalitní odsávačku a pravidelný režim odsávání, který napodobuje rytmus kojení.

Krmení kojeneckou výživou (formulí)
Pro některé rodiny je nejlepším řešením krmení umělou výživou. Moderní formule jsou vyvinuty tak, aby poskytovaly všechny potřebné živiny pro růst a vývoj dítěte. Při výběru vhodné kojenecké výživy je dobré sledovat složení – ideální je, pokud hlavní složkou není cukr nebo rýžový sirup.
Dále je dobré zvážit:

• Hypoalergenní formuli pro děti s predispozicí k alergiím.
• Kozí nebo hydrolyzované mléko, pokud dítě špatně snáší klasickou kravskou bílkovinu.

První mléko, známé jako kolostrum, je často označováno jako „tekuté zlato“ díky svému vysokému obsahu živin a prospěšných látek:

• Kolostrum je vysoce kalorické a bohaté na protilátky.
• Chrání střeva novorozence a podporuje jeho imunitní systém.
• Je normální, že se ho tvoří jen malé množství. Novorozenecký žaludek je velký pouze jako kulička, proto i malé množství mléka postačuje.
• „Přicházející mléko“ není přesný termín. Vaše mléko je přítomné od začátku, ale jeho objem se zvětšuje během několika dní.

Kojení funguje na principu nabídky a poptávky:

• Čím častěji dítě saje, tím více mléka tělo vyprodukuje.
• Pokud dítě dostává i lahvičku, tělo může produkovat méně mléka, protože prs není dostatečně stimulován.
• Doporučený počet kojení: minimálně 8x denně během prvních měsíců.

V prvních dvou až třech týdnech je běžné, že kojení způsobuje mírné nepohodlí, ale pokud bolest přetrvává, může být příčinou špatné přisátí.
Známky problémů:

• Krvavé nebo popraskané bradavky – mohou znamenat špatné přiložení dítěte.
• Neustálé napětí a bolest během celého kojení – obvykle značí potřebu úpravy přisátí.
• Dítě saje jen špičku bradavky – správné přisátí znamená, že dítě má v ústech i část dvorce.

Správná poloha dítěte při kojení může předejít bolestem a zajistit efektivní sání.
Mezi nejčastější polohy patří:

• Křížová poloha (cross-cradle hold) – ideální pro novorozence, umožňuje lepší kontrolu nad hlavou dítěte.
• Fotbalová poloha (football hold) – vhodná pro matky po císařském řezu nebo s většími prsy.
• Ležící poloha (side-lying hold) – užitečná v noci nebo po náročném porodu.

6.1 Saje, ale nepolyká: Co když si dítě jen „hraje“ s prsem?
Některé děti mohou při kojení pouze jemně sát, ale nepolykají dostatek mléka. To může vést k nižšímu příjmu potravy a snížené produkci mléka.
Možná řešení:

• Ujistěte se, že dítě správně saje: sledujte, zda vidíte „sací – polykací“ vzorec.
• Stimulujte dítě během kojení: lechtání chodidel, jemné masírování zad nebo změna polohy.
• Pokud se problém opakuje, zkuste se poradit s laktační poradkyní.

6.2 Ucpané mléčné kanálky a mastitida
Ucpané mléčné kanálky mohou způsobit bolest a zarudnutí prsu. Pokud se neléčí, může se vyvinout mastitida, což je infekce prsu.

• Léčba ucpaných mléčných kanálků: Masírování prsu, teplé obklady před kojením a časté přikládání dítěte.
• Léčba mastitidy: Odpočinek, časté kojení a v případě potřeby antibiotika předepsaná lékařem.

6.3 Nerovnoměrná produkce mléka v prsou
Může se stát, že jedno prso produkuje více mléka než druhé.
To může být způsobeno:

• Preferencí dítěte.
• Častějším kojením z jednoho prsu.
• Předchozím chirurgickým zákrokem.

Řešení zahrnuje střídání prsů, masáž prsu s nižší produkcí a použití odsávačky k vyrovnání množství mléka.

Kojení není jen fyzický proces, ale i emocionální zkušenost. Některé matky si ho užívají, jiné mohou cítit stres či únavu.

7.1 Kojení a mateřská psychika
Kojení může snižovat riziko poporodní deprese díky uvolňování oxytocinu. Nedostatek podpory nebo problémy s kojením mohou způsobit úzkost nebo frustraci. Důležité je najít rovnováhu – pokud kojení způsobuje více stresu než radosti, je v pořádku hledat jiné možnosti.

7.2 Jak si usnadnit kojení
Požádejte o pomoc rodinu nebo laktační poradkyni. Najděte si komunitu maminek, se kterými si můžete vyměňovat zkušenosti. Pamatujte, že i matčina pohoda je důležitá pro zdravý vývoj dítěte.

Kojení je krásný, ale někdy náročný proces. Každá matka i dítě jsou jedineční, a proto neexistuje univerzální přístup. Nejdůležitější je najít způsob krmení, který vyhovuje celé rodině. Ať už se rozhodnete pro jakoukoli metodu, nejdůležitější je, aby dítě bylo zdravé, prospívalo a matka se cítila v pohodě.

Protože je kojení velké téma, a o každé části bych mohla psát hodiny, můžete se těšit na novinku v programu WellBabing. Během března budete mít nově k dispozici obsáhlý kurz Příprava na kojení s laktační poradkyní, ve kterém budou všechna tato témata, i mnohem více, rozebraná podrobně. Zároveň budete mít opět přístupný workshop Omezení a ukončení kojení/krmení, jako součást programu!

Nezapomeňte, že se také můžete přidat do soukromého chatu v naší FB skupině, kde maminky aktivně řeší právě odstav kojení.